🧁

בייקידס

העצמה פוגשת אפייה

הרשמה לתוכנית

1

פרטים

2

תקנון

3

אישור

📋

פרטי ההרשמה

שלב 1 מתוך 2 – שדות המסומנים ב-* הם חובה

פרטי ההורה / האפוטרופוס

שם מלא*

מספר פלאפון*

כתובת אימייל*

פרטי הילד / הילדה

שם הילד/ה (השם הפרטי יופיע על הסינר)*

מגדר*

בןבת

תאריך לידה*

שם יישוב*

איך הגעת/הגעתם אלינו?*

שאלון הורים

מה האתגר הגדול ביותר שאתם רואים אצל ילדכם כרגע?*

מה המטרה העיקרית שלכם מהתוכנית?*

מידע רפואי (אופציונלי)

רגישויות / אלרגיות למזון

חשוב מאוד! אם אין - השאירו ריק

הערות נוספות

כל מידע נוסף שחשוב שנדע לפני תחילת התוכנית

מרסל רביבו | ע.מ. 300106705

marselrevivo.com